童年逆境暴露与德国成年人酒精、尼古丁及非法药物使用:德国国家队列(NAKO)的横断面分析

由 root 提交于 周三, 10/21/2026 - 14:47
摘要

研究依据:童年期和青春期遭遇逆境(即“早期生活压力”;ELS)是公认的物质使用风险因素。研究目的:本研究旨在考察不同 ELS 亚型、不同物质类别以及不同物质使用行为特征下,ELS 暴露与物质使用之间的关联。方法:本横断面研究以德国国家队列研究(NAKO)中 172,173 名年龄为 19—74 岁的成年人为基础人群样本,考察 ELS 暴露与物质使用之间的关联。采用《童年期创伤筛查量表》评估 ELS 暴露。物质使用包括尼古丁、酒精和非法药物的使用。通过回归模型考察总体 ELS 暴露、累积创伤负荷及 ELS 亚型与物质使用之间的关联,并采用潜在类别分析(LCA)识别物质使用特征类别。结果:ELS 暴露与吸烟可能性升高、吸烟严重程度增加、饮酒者饮酒量更大,以及终生非法药物使用可能性升高相关。总体而言,阿片类药物和兴奋剂使用与 ELS 暴露的关联最强。剂量—反应分析显示,随着 ELS 亚型数量增加,风险随之升高。在不同物质类别中,与虐待相关的亚型,尤其是遭受身体虐待和性虐待,均表现出最强且稳定的独立关联;而忽视的关联较弱,且变异性更大。LCA 识别出四种物质使用特征类别,ELS 暴露可预测个体归入更严重的多物质使用类别。结论:ELS 是成人物质使用的一个稳健风险因素。这凸显了在临床实践、公共卫生和政策制定中采取创伤知情方法的必要性,以减轻早期生活经历所造成的长期后果。逆境。

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童年逆境暴露与德国成年人酒精、尼古丁及非法药物使用:德国国家队列(NAKO)的横断面分析

Justin Boehmer,

Kanya Meyer-Degering,

Ali Ghadami,

Abhijit Sreepada,

Patricia Bohmann,

Stefanie Castell,

Manon Feuchtinger,

Cornelia Gottschick,

Hans J. Grabe,

Andre Karch,

Claas Lahmann,

Alexander Lang,

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Claudia Meinke-Franze,

Doerthe Meyerdierks,

Rafael Mikolajczyk,

Katharina Nimptsch,

Nadia Obi,

Annette Peters,

Tobias Pischon,

Michael J. Stein,

Thomas Keil,

Lilian Krist,

Heike Tost,

Christine C. Heim

doi:

https://doi.org/10.64898/2026.10.12.758429

Justin Boehmer

1

柏林夏里特医科大学;

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Kanya Meyer-Degering

1

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Ali Ghadami

2

曼海姆中央精神卫生研究所;

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Patricia Bohmann

3

雷根斯堡大学;

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Stefanie Castell

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不伦瑞克亥姆霍兹感染研究中心(HZI);

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Manon Feuchtinger

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弗赖堡大学医学中心;

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Cornelia Gottschick

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马丁·路德大学哈雷-维滕贝格分校;

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Hans J. Grabe

7

格赖夫斯瓦尔德大学医学中心;

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Andre Karch

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明斯特大学;

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Claas Lahmann

5

弗赖堡大学医学中心;

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Alexander Lang

9

德国糖尿病研究中心(莱布尼茨糖尿病研究中心,隶属杜塞尔多夫海因里希·海涅大学);

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Michael Leitzmann

3

雷根斯堡大学;

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Claudia Meinke-Franze

7

格赖夫斯瓦尔德大学医学中心;

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Doerthe Meyerdierks

4

亥姆霍兹感染研究中心(HZI),布伦瑞克;

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Rafael Mikolajczyk

10

马丁·路德大学哈雷-维滕贝格分校;

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Katharina Nimptsch

11

亥姆霍兹联合会马克斯·德尔布吕克分子医学中心(MDC)

柏林;

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Nadia Obi

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汉堡-埃彭多夫大学医学中心;

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Annette Peters

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德国环境健康研究中心,亥姆霍兹慕尼黑中心;

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Tobias Pischon

11

亥姆霍兹联合会马克斯·德尔布吕克分子医学中心(MDC),柏林;

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Michael J. Stein

13

德国环境健康研究中心,亥姆霍兹慕尼黑中心;

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Thomas Keil

1

柏林夏里特医科大学;

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Lilian Krist

1

柏林夏里特医科大学;

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Heike Tost

14

曼海姆中央精神卫生研究所

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Christine C. Heim

1

柏林夏里特医科大学;

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研究依据:儿童期和青少年期遭遇逆境(即“生命早期压力”;ELS)是物质使用的公认危险因素。

研究目的:本研究旨在探讨相关性。

童年早期逆境(ELS)暴露与物质使用之间的关联,涵盖不同类型的ELS、不同类别的物质以及物质使用的行为特征。

方法: 在这项横断面研究中,我们基于德国国家队列研究(NAKO)的人群样本,考察了ELS暴露与物质使用之间的关联。样本包括172,173名年龄为19至74岁的成年人。ELS暴露采用童年创伤筛查量表进行评估。物质使用包括尼古丁、酒精和非法药物的使用。我们通过回归模型考察总体ELS暴露、累积创伤负荷及ELS亚型与物质使用之间的关联,并采用潜在类别分析(LCA)识别物质使用模式。

结果: ELS暴露与吸烟可能性增加、吸烟严重程度加重、饮酒者酒精摄入量增加,以及终生非法药物使用可能性升高相关。总体而言,关联最强的是阿片类药物和兴奋剂的使用。剂量-反应分析显示,ELS亚型数量越多,风险越高。与虐待相关的亚型,尤其是遭受身体虐待和性虐待,始终与各类物质使用呈现最强的独立关联;而忽视相关亚型的关联较弱且变异更大。LCA识别出四种物质使用模式,ELS暴露与归属更严重的多物质使用类别相关。

结论: ELS是成人物质使用的稳健风险因素。这一发现强调,临床实践、公共卫生和政策制定中需要采取创伤知情方法,以减轻早期逆境造成的长期后果。

利益冲突声明

HJG曾接受Neuraxpharm、Indorsia和Boehringer Ingelheim提供的差旅资助及演讲酬金。其他作者声明不存在竞争性财务利益。

资助方

已声明信息

德国研究联合会

,402170461

联邦研究、技术与航天部,

https://ror.org/04pz7b180

,01ER1301A/B/C

,01ER1511D

,01ER1801A/B/C/D

,01ER2301A/B/C

版权

本预印本的版权归作者/资助方所有;作者/资助方已授予 bioRxiv 永久展示该预印本的许可。

本预印本依据 CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可协议提供。

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发布于2026年10月18日。

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德国童年逆境经历与成年后酒精、尼古丁及非法药物使用:德国国家队列研究(NAKO)的横断面分析

Justin Boehmer,

Kanya Meyer-Degering,

Ali Ghadami,

Abhijit Sreepada,

Patricia Bohmann,

Stefanie Castell,

Manon Feuchtinger,

Cornelia Gottschick,

Hans J. Grabe,

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Claas Lahmann,

Alexander Lang,

Michael Leitzmann,

Claudia Meinke-Franze,

Doerthe Meyerdierks,

Rafael Mikolajczyk,

Katharina Nimptsch,

Nadia Obi,

Annette Peters,

托比亚斯·皮肖恩、迈克尔·J. 施泰因、托马斯·凯尔、莉莉安·克里斯特、海克·托斯特、克里斯蒂娜·C. 海姆

bioRxiv

2026.10.12.758429;

doi:https://doi.org/10.64898/2026.10.12.758429

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贾斯汀·伯默、卡尼娅·迈耶-德林、阿里·加达米、阿比吉特·斯里帕达、帕特里夏·博曼、施特凡妮·卡斯特尔、马农·福伊希廷格、科妮莉亚·戈特施克、汉斯·J. 格拉贝、安德烈·卡尔希、克拉斯·拉曼、亚历山大·朗、迈克尔·莱茨曼、克劳迪娅·迈因克-弗兰策、多尔特·迈耶迪尔克斯、拉斐尔·米科拉伊奇克、卡塔琳娜·尼姆普施、娜迪娅·奥比、安妮特·彼得斯、托比亚斯·皮肖恩、迈克尔·J. 施泰因、托马斯·凯尔、莉莉安·克里斯特、海克·托斯特、克里斯蒂娜·C. 海姆

bioRxiv

2026.10.12.758429;

doi:https://doi.org/10.64898/2026.10.12.758429

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关键词:童年逆境 · 早期生活压力 · 物质使用 · 酒精与尼古丁 · 非法药物 · 创伤知情公共卫生

原文链接:https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.10.12.758429v1?rss=1