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卒中后的语言恢复涉及左半球语言网络及双侧领域通用的多需求网络的重组。神经影像学预测指标被广泛用于预测恢复，但这些指标往往被归入宽泛的预测指标类别，限制了其临床转化以及特异性治疗靶点的识别。本研究在多变量、交叉验证的预测框架下，利用任务相关脑活动与功能连接，评估特定脑区的恢复神经预测指标。研究对47例缺血性卒中后失语症患者进行了纵向考察，在急性期、亚急性期和慢性期采用句子理解范式开展功能神经影像检查，感兴趣区覆盖语言网络和多需求网络。通过控制混杂因素的多变量正则化回归结合特征消融，检验各类预测指标能否在病灶、年龄和失语症严重程度之外进一步解释语言恢复，并识别最相关的脑区特异性预测指标。急性期和亚急性期的脑活动及功能连接可独立预测早期恢复，而较晚阶段的改善仅可由脑活动预测。亚急性期多需求网络脑区至语言脑区的功能连接可预测早期恢复，而急性期多需求网络的脑活动可预测长期结局。相比之下，亚急性期至慢性期的较晚阶段恢复可由亚急性期和慢性期双侧额下回区域的脑活动预测。这些发现识别出了传统临床指标之外、具有阶段特异性的失语症恢复功能生物标志物，提示多需求网络及额下回区域可作为适配不同恢复阶段的神经刺激方案的候选靶点。
脑活动与连接的神经动力学变化可独立预测卒中后失语症的恢复 | bioRxiv
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卒中后语言功能的恢复涉及左半球语言及双侧……的重组
领域通用的多重需求网络。神经影像学预测指标被广泛用于预测康复，但这些指标往往被归为宽泛的预测指标类别，限制了其临床转化及特异性治疗靶点的识别。本研究在多变量、交叉验证的预测框架内，利用任务相关活动和连接性，评估特定脑区的康复神经预测指标。
对47例失语症患者进行了纵向研究，在缺血性卒中后的急性期、亚急性期和慢性期，采用句子理解范式开展功能神经影像检查，感兴趣区涵盖语言网络和多重需求网络。采用控制混杂因素的多变量正则化回归并结合特征消融，检验各类预测指标能否在病灶、年龄和失语症严重程度之外进一步解释语言功能恢复，并识别最相关的脑区特异性预测指标。
急性期和亚急性期的活动及连接性均可独立预测早期恢复，而较晚期的改善仅可由活动预测。亚急性期从多重需求脑区到语言脑区的连接性可预测早期恢复，而急性期多重需求网络的活动可预测长期结局。相比之下，从亚急性期到慢性期的较晚期恢复则可由亚急性期和慢性期双侧额下回区域的活动预测。
这些发现识别出了在传统临床指标之外具有预测价值的、失语症恢复的阶段特异性功能生物标志物，并提示多重需求脑区和额下回区域可作为适应不同恢复阶段的神经刺激方法的候选靶点。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
脚注
https://osf.io/rn7qb/?view_only=f2c4b60f7b2e4e80a04151c67e6e6d52
资助方信息
已声明
欧洲研究理事会，
，ERC-2021-COG 101043747
德国研究基金会
，DFG，HA 6314/4-2，研究单元 5429/1（467143400），HA 6314/10-1
版权
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发布于2026年9月20日。
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脑活动与连接的神经动力学变化可独立预测卒中后失语症的恢复
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，
Zhizhao
Jiang
，
Dorothee
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Anika
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，
Gesa
Hartwigsen
bioRxiv
2026.09.17.751646；
doi：
https://doi.org/10.64898/2026.09.17.751646
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脑活动与连接的神经动力学变化可独立预测卒中后失语症的恢复
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关键词：卒中后失语症 · 语言功能恢复 · 功能连接 · 脑活动 · 多需求网络 · 功能神经影像
原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.09.17.751646v1?rss=1