许多人存在标准听力测试无法检测出的问题，例如持续性耳鸣以及在背景噪声中理解言语的困难。本文报告的证据表明，尽管听阈表现优异，自述存在聆听问题的年轻成年人仍可能出现神经增益改变。报告持续性耳鸣（即在没有外部声源的情况下，每日感知到声音）的个体，其中耳肌反射阈值升高，提示脑干反射回路的增益发生改变；同时，他们对低频声音时间精细结构所传递的听觉空间线索的皮层反应减弱。此外，在两组个体中，自述的噪声中言语理解困难越严重，皮层反应幅度越大，这种关联在最高刺激强度下尤为明显，与神经增益升高的情况一致。我们通过一个概念模型表明，支配耳蜗核的高阈值听神经纤维受损，可以解释对低频声音时间精细结构敏感的双耳神经元活动减弱；这会引发高级脑中枢神经增益的代偿性升高，进而影响个体在复杂环境中的聆听能力。
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神经增益改变的客观标志可区分听阈优异个体的耳鸣与自述听觉问题
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Matthew Paul O'Donohue、Jason Mikiel-Hunter、Heivet Hernández-Pérez、David McAlpine、Juan-Pablo Faúndez-Astudillo
DOI：
https://doi.org/10.64898/2026.10.01.755864
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许多人会遇到标准听力测试无法检测到的问题，例如持续性
耳鸣以及在背景噪声中理解语音的困难。在此，我们报告了相关证据：尽管听阈表现出色，但自述存在听觉困难的年轻成年人仍表现出神经增益改变。报告持续性耳鸣（即在没有外部声源时每日感知到声音）的个体，其中耳肌反射阈值升高，提示脑干反射回路的增益发生改变；同时，他们对低频声音时间精细结构所传递的听觉空间线索表现出较弱的皮层反应。此外，在两组受试者中，自述的语噪理解困难越严重，皮层反应幅度越大，尤其是在最高刺激强度下，这与神经增益升高相一致。我们通过一个概念模型说明，支配耳蜗核的高阈值听神经纤维受损，如何导致对低频声音时间精细结构敏感的双耳神经元活动降低，并引发高级脑中枢神经增益的代偿性升高，进而影响复杂环境中的听觉表现。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
基金信息声明
Tinnitus UK
麦考瑞大学研究加速计划
Martin Lee 听力健康创新中心
版权
本预印本的版权持有人为作者/资助方，其已授予 bioRxiv 永久展示该预印本的许可。
本文依据 CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可协议提供。
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发布于 2026 年 10 月 8 日。
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Matthew Paul O'Donohue，
Jason Mikiel-Hunter，
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David McAlpine，
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bioRxiv
2026.10.01.755864；
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听阈表现优异者中，神经增益改变的客观标志可区分耳鸣与自我报告的听力问题
Matthew Paul O'Donohue，
Jason Mikiel-Hunter，
Heivet Hernández-Pérez，
David McAlpine，
Juan-Pablo Faúndez-Astudillo
bioRxiv
2026.10.01.755864；
doi：https://doi.org/10.64898/2026.10.01.755864
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关键词：听觉神经增益 · 耳鸣 · 自述聆听困难 · 耳肌反射 · 皮层听觉反应 · 隐性听力损伤
原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.10.01.755864v1?rss=1