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类淋巴系统是中枢神经系统中的废物清除通路。尽管其功能障碍已被证实与多种神经系统疾病相关,但其在多发性硬化(multiple sclerosis,MS)中的作用仍知之甚少。该系统被认为在睡眠期间尤为活跃,然而,睡眠指标与基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)获得的类淋巴系统活动标志物之间的关系尚未得到充分探讨。本研究旨在采用多模态磁共振成像评估MS患者的类淋巴系统功能,并探究其与睡眠参数、临床残疾程度、病程及基于MRI获得的结构性标志物之间的关联。研究纳入22例复发缓解型MS患者(34.3±10.1岁;女性16例)和26名健康对照者(32.2±5.7岁;女性18例),所有受试者均接受3.0 T MRI检查。采用沿血管周围间隙的扩散张量成像分析(diffusion tensor image analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)指数和全局血氧水平依赖(blood-oxygen-level-dependent,BOLD)信号-脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)耦合评估类淋巴系统功能。此外,还评估了睡眠的微观和宏观结构特征、临床残疾程度、病程,以及平均弥散率(mean diffusivity,MD)、侧脑室体积、脉络丛体积和病灶负荷。患者的DTI-ALPS指数降低,但在控制MD后,这一差异仅呈现趋势性。两组间全局BOLD信号-CSF耦合未见显著差异。然而,在患者中,较弱的耦合与更长的总睡眠时间、更低的觉醒指数、更严重的残疾以及侧脑室扩大相关,而DTI-ALPS指数与任何测量指标均未显示显著相关性。总体而言,这些发现对DTI-ALPS可作为脱髓鞘疾病(如MS)中类淋巴系统功能可靠标志物的假设提出了质疑,因为疾病相关的白质微观结构改变可能对基于弥散的测量产生混杂影响。相比之下,尽管患者组在整体水平上不存在显著差异,gBOLD-CSF耦合仍显示出与睡眠、临床残疾及结构性改变的关联。这一发现提示,gBOLD-CSF耦合可能能够捕捉与睡眠及MS临床表现相关的类淋巴系统动力学个体差异。
多发性硬化症中的类淋巴系统成像:DTI-ALPS 的微结构限制及 gBOLD-CSF 耦合与睡眠和残疾相关的临床意义 | bioRxiv
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Sharifpour,
Sophie
Elands,
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Hrabovecky,
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Xavier
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类淋巴系统是中枢神经系统中的废物清除通路。尽管其功能障碍已被证实与多种神经系统疾病相关,但其在多发性硬化症(MS)中的作用仍知之甚少。该系统被认为在睡眠期间尤为活跃,然而,睡眠指标与基于 MRI 获得的类淋巴系统活动标志物之间的关系尚未得到充分探讨。
本研究旨在采用多模态磁共振成像(MRI)评估 MS 中的类淋巴系统功能,并探讨其与睡眠参数、临床残疾、病程以及基于 MRI 获得的结构性标志物之间的关联。研究纳入了 22 例复发-缓解型 MS 患者(34.3±10.1 岁;女性 16 例)和 26 名健康对照者(32.2±5.7 岁;女性 18 名),所有受试者均接受了 3.0 特斯拉 MRI 检查。采用沿血管周围间隙的弥散张量成像分析(DTI-ALPS)指数以及全局血氧水平依赖(BOLD)信号–脑脊液(CSF)耦合评估类淋巴系统功能。此外,还评估了睡眠的微观和宏观结构特征、临床残疾、病程,以及平均弥散率(MD)、侧脑室体积、脉络丛体积和病灶负荷。
患者的 DTI-ALPS 指数降低,但在控制 MD 后,这一差异仅呈现趋势性。全局 BOLD 信号–CSF 耦合未观察到显著的组间差异。然而,在患者中,较弱的耦合与较长的总睡眠时间、较低的觉醒指数、较严重的残疾以及侧脑室扩大相关;而 DTI-ALPS 指数与任何测量指标均未显示显著相关性。
综上,这些发现对以下假设提出了质疑:在 MS 等脱髓鞘疾病中,DTI-ALPS 可作为类淋巴系统功能的可靠标志物,因为疾病相关的白质微结构改变可能混淆基于弥散的测量结果。相比之下,尽管患者组层面未出现显著差异,gBOLD–CSF 耦合仍表现出与睡眠、临床残疾及结构性改变相关的特征。这一发现提示,gBOLD–CSF 耦合可能能够捕捉与睡眠及 MS 临床表现相关的类淋巴系统动态的个体差异。
利益冲突声明
S.E. 曾从 Alexion、Amgen、Biogen、Bristol Myers Squibb、Neuraxpharm、Novartis、Roche 和 Sanofi 获得演讲及咨询酬金。其余作者声明不存在利益冲突。GE Healthcare(美国伊利诺伊州)未对研究设计、数据采集、分析或解释产生任何影响。
资助方信息声明
Innoviris,
Fonds Erasme,
GE Healthcare(美国)
FRS-FNRS
Association Vinçotte Nuclear,
版权
本预印本的版权所有者为作者/资助方,其已授予 bioRxiv 永久展示该预印本的许可。
本预印本依据
CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可协议
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发布于 2026 年 10 月 7 日。
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Roya
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2026.09.30.755605;
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多发性硬化症中的类淋巴系统成像:DTI-ALPS 的微结构限制及 gBOLD-CSF 耦合与睡眠和残疾相关的临床意义
Roya
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关键词:多发性硬化症 · 胶淋巴系统 · DTI-ALPS · gBOLD-CSF耦合 · 磁共振成像 · 睡眠与神经残疾
原文链接:https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.09.30.755605v1?rss=1