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引言：股腘动脉在肢体屈曲过程中会发生显著的轴向压缩、弯曲、扭转和挤压。当植入支架无法适应这些形变时，反复的生物力学失配可能改变血管对植入物的反应，并促发再狭窄。本研究检验了这样一种假设：通过设计能够更好适应生理性肢体屈曲形变的外周支架，可减轻后续的炎症反应和新生内膜反应。 方法：采用多目标计算优化方法开发了一种镍钛合金支架，使其在生理性形变过程中维持与动脉壁的贴合，同时降低血管壁应力和管腔挤压程度。研究纳入16只尤卡坦小型猪，分别建立3个月和6个月的独立观察队列（每组n=8）。每只动物的一侧肢体植入优化支架，对侧肢体植入具有代表性生物力学行为的商业支架。采用CT血管造影（CTA）定量评估体内肢体屈曲形变，并通过CT和组织学分析评估狭窄程度、新生内膜增积、炎症细胞负荷、SMA阳性组织及细胞外基质组成。 结果：与商业对照支架相比，优化支架在3个月时（11.2±2.7% vs. 6.6±2.1%，p=0.003）和6个月时（13.7±4.4% vs. 6.8±2.3%，p=0.004）均能适应更大的轴向缩短。3个月时，优化支架的新生内膜增生体积较低（227.5±85.2 vs. 350.0±130.5 mm³，p=0.002）；6个月时亦然（183.6±46.2 vs. 261.2±60.6 mm³，p=0.001）。在两个时间点，优化支架的最大狭窄率、平均狭窄率和中位狭窄率均显著较低。3个月时，优化支架组的巨噬细胞计数和炎症细胞总数分别降低51%和45%。组织学组织面积在3个月时降低28%，在6个月时降低12%。在两个时间点，优化支架组的SMA阳性组织比例均较高，而弹性蛋白、糖胺聚糖和胶原蛋白的比例在两种支架之间相近。 讨论：更好地适应肢体屈曲形变与支架植入后持续至6个月的较小炎症反应和新生内膜反应相关，而总体新生内膜基质组成基本未发生改变。这些发现提供了体内证据，表明与下肢动态环境的生物力学相容性能够影响血管愈合过程，并应被纳入外周动脉支架的机制性设计标准。
与生理性肢体屈曲变形具有生物力学相容性可降低外周支架植入后的炎症反应和新生内膜增生 | bioRxiv
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与生理性肢体屈曲变形具有生物力学相容性可降低外周支架植入后的炎症反应和新生内膜增生
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Alexey Kamenskiy ， Barbara Batista de Oliveira ， Anastasia Desyatova ， Frazer Heinis ， Jordan Rosenbohm ， Paul Deegan ， Pranav Renavikar ， Jason MacTaggart
doi： https://doi.org/10.64898/2026.10.05.756779
Alexey Kamenskiy 1 内布拉斯加大学奥马哈分校； 在 Google Scholar 中查找该作者 在 PubMed 中查找该作者 在归作者/资助者所有，作者/资助者已授予bioRxiv永久展示该预印本的许可。
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发布于2026年10月06日。
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外周支架植入后，与生理性肢体屈曲变形的生物力学相容性可减少炎症和新生内膜增生
Alexey Kamenskiy ， Barbara Batista de Oliveira ， Anastasia Desyatova ， Frazer Heinis ， Jordan Rosenbohm ， Paul Deegan ， Pranav Renavikar ， Jason MacTaggart
bioRxiv 2026.10.05.756779； doi： https://doi.org/10.64898/2026.10.05.756779
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外周支架植入后，与生理性肢体屈曲变形的生物力学相容性可减少炎症和新生内膜增生
Alexey Kamenskiy ， Barbara Batista de Oliveira ， Anastasia Desyatova ， Frazer Heinis ， Jordan Rosenbohm ， Paul Deegan ， Pranav Renavikar ， Jason MacTaggart
bioRxiv 2026.10.05.756779； doi： https://doi.org/10.64898/2026.10.05.756779
📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.10.05.756779v1?rss=1
🏷️ 外周动脉支架 生物力学相容性 新生内膜增生 血管炎症 支架内再狭窄 镍钛合金支架