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神经影像学正日益成为理解亲密伴侣暴力（intimate partner violence，IPV）及伴侣施加的脑损伤（brain injury，BI）的重要工具。然而，鉴于IPV及伴侣施加的BI的性质，受影响最严重的人群可能恰恰最不可能符合神经影像学研究的参与资格、实际参与研究并产生可用数据。因此，一个关键问题仍然存在：在有关IPV及相关BI的神经影像学研究中，哪些人群得到了代表？本研究利用352名女性的筛查记录以及随后纳入的207名一生中曾遭受身体性IPV的女性队列，考察了神经影像学样本构建三个主要阶段中的代表性问题。 在资格判定阶段，五名符合行为学研究参与资格的女性中，有三名在初始筛查时被判定不符合磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查的参与资格。在参与阶段，接受静息态功能磁共振成像（resting-state functional MRI，fMRI）的61名女性受教育程度更高、就业可能性更大，且其报告的精神科症状和神经行为症状负担低于已纳入但未接受神经影像学检查的女性。最后，在fMRI之后的质量控制阶段，基于运动的排除程序不成比例地排除了遭受伴侣施加的BI最严重的女性。 我们的研究结果以实证方式表明，资格判定、研究参与和质量控制这三个环节均会使fMRI样本所代表的人口学特征、临床状况、受虐经历及BI负担产生偏倚，因此对研究结果的可推广性具有重要影响。测量并报告代表性偏倚，有助于识别哪些人的经历在现有证据中代表不足，并据此降低IPV神经影像学研究低估其试图刻画的伤害本身的风险。
神经影像学正日益成为理解亲密伴侣暴力（intimate partner violence，IPV）及伴侣施加的脑损伤（brain injury，BI）的重要工具。然而，鉴于IPV及伴侣施加的BI的性质，受影响最严重者可能最不符合神经影像学研究的参与资格，最不可能参与研究，也最不可能产生可用数据。因此，一个关键问题仍然是：在关于IPV及相关BI的神经影像学研究中，究竟有哪些人得到了代表。为此，我们利用352名女性的筛查记录，以及随后纳入的207名具有终生身体性IPV暴露史的女性队列，考察了神经影像学样本构建三个主要阶段中的代表性。在资格判定阶段，符合行为学研究资格的女性中，每五人就有三人在初次筛查时被判定不符合磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的参与资格。在参与阶段，接受静息态功能磁共振成像（functional MRI，fMRI）的61名女性受教育程度更高、就业可能性更大，且其报告的精神科症状和神经行为症状负担低于已纳入但未接受神经影像学检查的女性。最后，在fMRI检查后的质量控制阶段，基于运动的排除程序不成比例地排除了那些遭受最严重伴侣施加的BI的女性。我们的研究结果以实证方式揭示，资格判定、参与以及质量控制这三个环节均会对fMRI样本所代表的人口学特征、临床状况、受虐经历及BI负担产生偏倚，因此对研究结果的可推广性具有重要影响。测量并报告代表性偏倚，有助于识别哪些人的经历在证据中代表不足，并由此降低IPV神经影像学研究低估其试图刻画之伤害的风险。
AK以顾问身份获得R01NS112694项目支持。EMV受聘于马萨诸塞州总医院，并获得美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的资助（R01NS112694）。此外，本研究还获得了通过Harvard Catalyst | 哈佛临床与转化科学中心（美国国立卫生研究院转化科学促进国家中心）的UM1TR004408资助，以及哈佛大学及其附属学术医疗中心的资金支持。本文内容完全由作者负责，并不一定代表Harvard Catalyst、哈佛大学及其附属学术医疗中心或美国国立卫生研究院的官方观点。
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📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.09.23.753381v1?rss=1
🏷️ 亲密伴侣暴力 神经影像学 功能磁共振成像 脑损伤 样本代表性偏倚 研究可推广性