长期留置导尿管并伴有慢性尿路感染患者尿路上皮中的角化性鳞状化生和肠上皮化生

由 root 提交于 周一, 09/14/2026 - 02:47
目的:许多脊髓损伤(SCI)患者需反复接受导尿,以处理尿潴留和尿失禁问题。微生物病原体可定植于尿道导管表面,以生物膜形式持续存在,并诱发膀胱炎症反应。本研究旨在利用液相色谱-质谱(LC-MS)蛋白质组学,确定长期炎症所导致的膀胱组织变化。 实验设计:我们以患者为个体单位,纵向分析了8例SCI患者的蛋白质组学特征,采样时间跨度为2至6个月;同时将其与确诊为急性尿路感染(UTI)的创伤患者进行比较。所有受试者的样本来源均为尿液沉渣(UP),SCI患者另采集导管生物膜提取物(CB)。通过生物信息学蛋白质网络分析和蛋白质印迹分析,进一步验证SCI患者尿路中蛋白质及细胞分化变化的证据。 结果:3例SCI患者的蛋白质组学特征中,表皮角化包膜中具有功能性或结构性作用的蛋白质定量水平升高,数量超过50种。其中包括应激反应角蛋白,以及参与角蛋白交联的蛋白质,例如转谷氨酰胺酶和富含脯氨酸的小蛋白,提示可能发生了角化性鳞状上皮化生。蛋白质共表达网络分析支持上皮细胞跨分化变化。另有近30种具有胃肠道上皮细胞表达特异性的蛋白质,在1例SCI患者的蛋白质组学特征中富集。其中包括黏蛋白-2(mucin-2)和蔗糖异麦芽糖酶(sucrase-isomaltase);蛋白质印迹结果显示,这两种分泌蛋白仅在该患者的样本中被检测到。该发现与肠上皮化生相一致。 结论与临床意义:无需采用侵入性膀胱镜检查和组织病理学检查,通过对易于获取的UP和CB样本进行蛋白质组学分析,即可推断慢性感染SCI患者尿路上皮组织中的细胞分化变化。这一结果支持将尿路上皮化生筛查作为具有临床意义的检测手段;尿路上皮化生是尿路上皮肿瘤发生的前驱阶段。

目的:许多脊髓损伤(spinal cord-injured,SCI)患者需要反复导尿,以处理尿潴留和尿失禁问题。微生物病原体可定植于尿道导管表面,以生物膜形式持续存在,并诱发膀胱炎症反应。本研究旨在利用液相色谱-质谱(LC-MS)蛋白质组学,确定长期炎症所导致的膀胱组织变化。

实验设计:我们对8例SCI患者进行了纵向蛋白质组学分析,采样时间跨度为2至6个月,并以患者个体为单位进行分析,同时将其与诊断为急性尿路感染(urinary tract infection,UTI)的创伤患者进行比较。所有受试者的样本来源均为尿沉渣(urinary pellets,UP),SCI患者的样本还包括导管生物膜提取物(catheter biofilm extracts,CB)。通过生物信息学蛋白质网络分析和蛋白质印迹分析,进一步验证SCI患者尿路中蛋白质及细胞分化变化的证据。

结果:在3例SCI患者的蛋白质组学谱中,表皮角化包膜中具有功能性或结构性作用的50余种蛋白质呈定量升高。其中包括应激反应角蛋白以及参与角蛋白交联的蛋白质,例如转谷氨酰胺酶和富含脯氨酸的小蛋白,提示可能发生了角化性鳞状上皮化生。蛋白质共表达网络分析支持上皮细胞跨分化变化。近30种具有胃肠道上皮细胞表达特异性的蛋白质,在1例SCI患者的蛋白质组学谱中富集。其中包括黏蛋白-2(mucin-2)和蔗糖异麦芽糖酶(sucrase-isomaltase);通过蛋白质印迹分析发现,这些分泌蛋白仅在该患者的样本中被检测到。该发现与肠上皮化生相一致。

结论与临床意义:无需采用侵入性膀胱镜检查和组织病理学方法,通过对易于获取的UP和CB样本进行蛋白质组学分析,即可推断慢性感染SCI患者尿路上皮组织中的细胞分化变化。这一结果支持将蛋白质组学用于尿路上皮化生筛查的临床应用理念;尿路上皮化生是尿路上皮肿瘤发生的前驱阶段。


📄 原文链接:https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.09.09.750385v1?rss=1

🏷️ 尿路上皮化生 角化性鳞状化生 肠上皮化生 慢性尿路感染 脊髓损伤 蛋白质组学