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主动监测（active surveillance，AS）通过定期进行前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen，PSA）检测、直肠指检（digital rectal examination，DRE）、磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）及前列腺活检，对早期局限性非侵袭性前列腺癌（prostate cancer，PCa）进行监测，从而延迟或避免不必要的治疗相关副作用。尽管基线MRI具有预后价值，并且日益被用于疾病监测，但分子生物标志物可能作为辅助工具，以进一步优化风险分层和疾病预后评估[2]。不同于Decipher（Veracyte）和Prolaris CCP（Myriad）等基于组织的基因组分类器，基于血液的分子检测，例如无细胞RNA（cell-free RNA，cfRNA）检测，能够以微创方式实现实时监测。此外，cfRNA可能提供来自肿瘤微环境中不同细胞群以及宿主循环系统脱落的遗传信息，从而拓展生物标志物发现的机会。在本研究中，我们检验了对接受主动监测的前列腺癌患者血液中的cfRNA进行全转录组分析的可行性，并探讨疾病稳定（stable disease，SD）患者与进展至根治性前列腺切除术（radical prostatectomy，RP）患者之间的差异。
主动监测（AS）通过定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检（DRE）、磁共振成像（MRI）和前列腺活检，对早期局限性非侵袭性前列腺癌（PCa）进行监测，从而延迟或避免不必要的治疗相关副作用。尽管基线MRI具有预后价值，并且正日益用于疾病监测，但分子生物标志物可作为辅助工具，以进一步优化风险分层和疾病预后评估[2]。与Decipher（Veracyte）和Prolaris CCP（Myriad）等基于组织的基因组分类工具不同，基于血液的分子检测（例如无细胞RNA，即cfRNA）能够以微创方式实现实时监测。此外，cfRNA可能提供来自肿瘤微环境中不同细胞群以及宿主循环系统所释放的遗传信息，从而拓展生物标志物发现的机会。在本研究中，我们检验了对接受主动监测的前列腺癌患者血液中的cfRNA进行全转录组分析的可行性，探讨稳定性疾病（SD）患者与进展至根治性前列腺切除术（RP）患者之间的差异。
PR已从Antev Ltd和Medtronic Ltd获得咨询及顾问委员会服务的报酬，从Janssen-Cilag Ltd（Johnson & Johnson）获得演讲费，并从Angiodynamics UK Ltd、EDAP TMS S.A.、HC 21 Healthcare Ltd、Medtronic Ltd以及Janssen-Cilag Ltd（Johnson & Johnson）获得教育支持。JGF已从Baseimmune Ltd（英国）获得咨询服务报酬。
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📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.09.03.744568v1?rss=1
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