青少年非自杀性自伤的磁共振成像研究进展

非自杀性自伤（Non-suicidal self-injury，NSSI）是青少年常见的高危行为，与情绪调节障碍、自杀风险增加及多种精神障碍密切相关。近年来，磁共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）技术的发展为揭示青少年NSSI的神经生物学机制提供了重要手段。本文围绕结构磁共振成像（Structural magnetic resonance imaging，sMRI）与功能磁共振成像（Functional magnetic resonance imaging，fMRI）研究，对青少年NSSI相关神经影像学证据进行综述。现有研究表明，NSSI青少年在前扣带回、岛叶、额叶、颞叶及奖赏相关脑区存在灰质结构异常和白质纤维完整性受损；静息态及任务态fMRI研究进一步发现，其在情绪加工、疼痛调节、奖赏处理、社交认知及执行控制相关脑网络中存在功能连接和激活异常。此外，多模态研究提示结构-功能耦合异常可能是NSSI的重要神经机制之一。当前研究仍存在样本量较小、横断面设计较多、共病影响难以控制及分析方法异质性较大等问题。未来需进一步开展大样本、多中心、纵向随访及多模态融合研究，以探索稳定可靠的影像学标志物，为青少年NSSI的早期识别、风险评估及精准干预提供神经生物学依据。