罗阿丝虫的自动检测：喀麦隆实地试验

盘尾丝虫病（河盲症）旨在通过向流行地区人群大规模投放伊维菌素（IVM）加以消除。在由血源性丝状寄生虫罗阿丝虫（Loa loa）引起的罗阿丝虫病呈地方性流行的地区，伊维菌素大规模给药面临重大挑战，因为血液中携带超过30,000条罗阿丝虫微丝蚴（mf）/mL的个体，发生严重不良事件（SAE）的风险很高，且有时可能致死。为实现伊维菌素的安全分发，研究人员制定了一种替代策略，即所谓的“检测而不治疗”（Test and Not Treat，TaNT）策略：识别并排除微丝蚴密度较高的个体，使其不接受伊维菌素大规模给药，仅治疗风险极低的个体。TaNT策略需要一种即时检测设备，能够在野外条件下快速定量检测罗阿丝虫寄生虫。NTDscope是一种手持式设备，可采集毛细管内全血的明场视频。其内置算法通过检测红细胞的运动来识别并计数活的罗阿丝虫微丝蚴。本文介绍：（i）一种新的检测算法；以及（ii）2025年5月在喀麦隆开展的一项现场试验，该试验使用配备新算法的NTDscope，共纳入550名患者。TaNT应用场景的检测结果（即识别罗阿丝虫微丝蚴密度>30,000条微丝蚴/mL的病例）显示：灵敏度为94%～97%，特异度为94%～97%。结果表明，与前代设备相比，NTDscope及其新算法能够提供更大的安全裕度，并有望在现场快速、有效地检出高微丝蚴感染，从而促进TaNT策略的规模化实施。

盘尾丝虫病（河盲症）旨在通过向流行地区人群大规模给予伊维菌素（IVM）进行消除。在由血源性丝虫寄生虫罗阿罗阿丝虫（Loa loa）引起的罗阿丝虫病呈共同流行的地区，伊维菌素大规模给药面临重大挑战，因为血液中罗阿罗阿丝虫微丝蚴（mf）密度超过30,000条/mL的个体发生严重不良事件（SAEs）的风险很高，且有时可能导致死亡。为实现伊维菌素的安全分发，研究人员制定了一种替代策略，即所谓的“检测后不治疗”（Test and Not Treat，TaNT）策略：识别并排除微丝蚴密度较高的个体，使其不接受伊维菌素大规模给药，而仅对风险极低的个体实施治疗。TaNT策略需要一种即时检测设备，能够在现场条件下快速定量检测罗阿罗阿丝虫。NTDscope是一种手持式设备，可采集毛细管内全血的明场视频。设备内置算法通过检测红细胞的运动来识别并计数存活的罗阿罗阿丝虫微丝蚴。本文介绍：（i）一种新的检测算法；以及（ii）2025年5月在喀麦隆开展的一项现场试验，该试验采用搭载新算法的NTDscope，共纳入550名患者。TaNT应用场景的结果（即标记罗阿罗阿丝虫微丝蚴密度超过30,000条/mL的病例）显示：灵敏度为94%～97%，特异度为94%～97%。结果表明，与上一代设备相比，NTDscope及其新算法能够提供更大的安全裕度，并有望实现对高微丝蚴感染的快速、有效现场检测，从而推动TaNT策略的规模化实施。

📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.08.29.745114v1?rss=1

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