- 3 次围观
引言：岛叶由于参与多种神经系统疾病（包括癫痫和慢性疼痛），因此是功能神经外科中的一个关键靶点。随着这一实践的发展，最佳靶向将需要标准化的结局指标，以比较电极导线或激光源与术后结局指标变化之间的关系。传统的神经影像配准方法未能解决岛叶脑回构型显著的个体间变异性，以及岛叶脑回相对于立体定向空间标准方向的内部旋转差异。 目的：作者提出并展示了一种基于解剖标志的新型立体定向坐标系统，以促进基于岛叶皮层内消融范围或刺激区域的手术规划和结局界定。 方法：我们的方法首先将脑MRI转换至标准AC-PC空间，随后基于五个解剖标志进行岛叶特异性转换：其中四个点用于定义岛叶中央沟，另一个下方点位于大脑中动脉（MCA）分叉处（即岛阈，limen insulae）。该系统计算两个角度：θ表示AC-PC线与岛叶轴之间在轴位平面上的旋转角，φ表示二者在矢状位平面上的旋转角。随后，脑容积依次按这两个角度进行旋转，并进一步平移，使坐标系原点定位于岛叶轴线上。 结果：从轴位观察时，AC-PC线与岛叶轴之间的夹角（θ）范围为−12°至17°；从矢状位观察时，该夹角（φ）范围为24°至57°。在该岛叶坐标系统中，岛叶轴所在位置为z=0，而MCA转折点所在位置为y=0。基于该坐标系统，研究开发了一个定制的开放获取MATLAB图形用户界面，用于在临床实践中实现靶向和结果解释的直观标准化。在该空间中，可通过CT识别植入电极，并可基于术中和术后MRI计算激光尖端位置及烧灼几何形态。该方法通过依据岛叶特异性解剖结构而非外部参考框架或远端替代标志来对齐干预位置或电生理/影像数据，从而实现跨患者结局数据的汇总分析。 结论：随着针对岛叶靶点的立体定向手术不断发展，本文提出了一种岛叶特异性坐标系统，可能有助于手术规划、功能定位、改善手术结局，并标准化结局评估。
摘要
引言：岛叶由于参与癫痫和慢性疼痛等多种神经系统疾病，是功能神经外科中的关键靶点。随着这一实践的发展，实现最佳靶向将需要标准化的结局测量指标，以比较电极导线或激光源与术后结局指标变化之间的关系。传统的神经影像配准方法未能解决岛叶脑回构型显著的个体间变异，以及与立体定向空间标准方向相比岛叶脑回相对内部旋转的问题。
目的：作者提出并展示了一种基于解剖标志的新型立体定向坐标系，以促进岛叶皮层内基于消融范围或刺激区域的手术规划与结局界定。
方法：该方法首先将脑MRI转换至标准AC-PC空间，随后基于五个解剖标志进行岛叶特异性变换：四个点用于定义岛叶中央沟，另一个下方点位于大脑中动脉（MCA）分叉处（即岛阈）。该系统计算两个角度：θ表示AC-PC线与岛叶轴之间在轴位平面的旋转角，φ表示二者在矢状位平面的旋转角。随后，脑体积依次按这两个角度旋转，并进一步平移，以将坐标系原点定位于岛叶轴线上。
结果：在轴位观察下，AC-PC线与岛叶轴之间的夹角（θ）范围为−12°至17°；在矢状位观察下，其夹角（φ）范围为24°至57°。在该岛叶坐标系中，岛叶轴满足z=0，而MCA转折点满足y=0。基于这一坐标系，研究开发了一个定制的开放获取MATLAB图形用户界面，以便在临床实践中对靶向和结果解释进行直观的标准化。在该空间中，可通过CT识别植入电极；并且可基于术中和术后MRI计算激光尖端位置及烧灼几何形态。该方法通过依据岛叶特异性解剖结构而非外部参考框架或远端替代性标志对干预措施或电生理/影像数据进行对齐，从而能够汇总不同患者的结局数据。
结论：随着针对岛叶靶点的立体定向手术的发展，持有人为作者/资助方，其已授予 bioRxiv 永久展示该预印本的许可。 本文依据 CC-BY-NC-ND 4.0 国际许可协议发布。
返回顶部 上一页 下一页
发布于 2026年8月14日。 下载 PDF 数据/代码 电子邮件
您的电子邮件 * 您的姓名 * 发送至 * 请输入多个地址，每行一个，或以逗号分隔。
您将发送以下内容的电子邮件： Insulotaxy：一种新型立体定向框架下的人类岛叶导航
邮件主题 （您的姓名）已从 bioRxiv 向您转发一个页面
邮件正文 （您的姓名）认为您可能希望查看 bioRxiv 网站上的此页面。
您的个人留言
验证码 此问题用于测试您是否为人类访客，并防止自动垃圾信息提交。
分享 Insulotaxy：一种新型立体定向框架下的人类岛叶导航
Panagiotis Kerezoudis， Michael Jensen， Bryan Klassen， Greg Worrell， Nuri Ince， Jamie Van Gompel， Kai Joshua Miller
bioRxiv 2026.08.08.739317； doi： https://doi.org/10.64898/2026.08.08.739317
分享本文： 复制 引文工具
Insulotaxy：一种新型立体定向框架下的人类岛叶导航 Panagiotis Kerezoudis， Michael Jensen， Bryan Klassen， Greg Worrell， Nuri Ince， Jamie Van Gompel， Kai Joshua Miller
bioRxiv 2026.08.08.739317； doi： https://doi.org/10.64898/2026.08.08.739317
📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.08.08.739317v1?rss=1
🏷️ 岛叶定位 立体定向手术 神经外科导航 MRI坐标系统 术后结局评估