静息状态下双侧感觉运动μ节律抑制促进卒中后病灶同侧初级运动皮层兴奋性

目的：卒中相关的皮质脊髓束（CST）损伤会导致持久的手功能障碍，但许多卒中幸存者仍保留部分残余的CST连接。在神经典型成人中，当运动皮层（M1）经颅磁刺激（TMS）干预与反映M1兴奋性增强的脑电图（EEG）脑状态相耦合时，可增强CST传导。由于卒中会改变这些脑状态与皮层兴奋性之间的关系，我们旨在识别能够准确表征患侧M1兴奋性的卒中后脑状态。我们假设，患侧M1兴奋性升高将表现为一种共同的群体水平EEG模式以及一种参与者特异的个体化模式。 方法：我们在15例保留残余CST连接的慢性期卒中幸存者中采集了单脉冲TMS-EEG-肌电图（EMG）数据集。随后，我们识别了能够区分患侧M1高兴奋性状态与低兴奋性状态的群体水平及个体特异性EEG功率模式。 结果：在群体水平上，与低兴奋性状态相比，高兴奋性状态下双侧感觉运动mu功率受到显著抑制，但这种抑制与手功能障碍严重程度或特质水平的患侧M1兴奋性均无相关性。在个体水平上，时空变化的EEG活动模式能够区分不同兴奋性状态，但这些模式仅存在于60%的个体中。 结论与意义：本研究首次系统表征了反映患侧M1兴奋性的卒中后EEG脑状态。研究结果提示，个体特异性EEG模式可能无法稳定地作为患侧M1兴奋性的指标；相反，双侧感觉运动mu功率抑制可作为一种群体水平的兴奋性标志，并且存在于卒中后手功能障碍严重程度的整个谱系中。

目的：卒中相关的皮质脊髓束（CST）损伤会导致持续性的手功能障碍，但许多卒中幸存者仍保留一定的残余CST连接。在神经典型成人中，当运动皮层（M1）经颅磁刺激（TMS）干预与反映M1兴奋性升高的脑电图（EEG）脑状态相耦合时，可增强CST传导。由于卒中会改变这些脑状态与皮层兴奋性之间的关系，本研究旨在识别能够准确表征患侧半球M1兴奋性的卒中后脑状态。我们假设，患侧半球M1兴奋性升高将表现为一种共同的群体水平EEG模式以及一种受试者特异性的个体化模式。

方法：我们在15名保留残余CST连接的慢性期卒中幸存者中采集了单脉冲TMS-EEG-肌电图（EMG）数据集。随后，我们识别出能够区分患侧半球M1高兴奋性状态与低兴奋性状态的群体水平和个体特异性EEG功率模式。

结果：在群体水平上，与低兴奋性状态相比，高兴奋性状态下双侧感觉运动区mu波功率显著受到抑制，但这种抑制与手功能障碍严重程度或特质水平的患侧半球M1兴奋性均无相关性。在个体水平上，时空上多样化的EEG活动模式能够区分不同兴奋性状态，但这些模式仅存在于60%的个体中。

结论与意义：本研究首次系统表征了反映患侧半球M1兴奋性的卒中后EEG脑状态。研究结果表明，个体特异性的EEG模式可能无法稳定地指示患侧半球M1兴奋性；相反，双侧感觉运动区mu波功率抑制可作为一种群体水平的兴奋性标志，并且在卒中后手功能障碍的整个严重程度谱系中均可观察到。

📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.08.07.743250v1?rss=1

🏷️ 卒中康复 运动皮层兴奋性 脑电μ节律 经颅磁刺激 感觉运动皮层