定时抑制 STING 可缓解异基因造血干细胞移植后胃肠道移植物抗宿主病,同时保留移植物抗白血病活性

root 提交于 周三, 07/22/2026 - 12:47
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可治愈血液系统恶性肿瘤,但其应用受移植物抗宿主病(GvHD)限制,因为供者T细胞会损伤宿主组织。现有预防措施广泛抑制供者免疫,常常削弱有益的移植物抗白血病(GvL)反应,这凸显了需要将GvHD与GvL解耦的策略。cGAS-STING通路可在预处理诱导的组织损伤过程中被强烈激活,因而代表潜在的治疗靶点。然而,其在炎症与稳态中的情境依赖性作用限制了其临床转化。在此,我们表明,在小鼠异基因骨髓移植(allo-BMT)模型中,于预处理前“定时”给予共价STING抑制剂H151可降低与GvHD相关的死亡率,同时不损害GvL。供者T细胞活化及效应功能得以保留,提示其保护作用发生于GvHD靶组织层面,而非通过全身性免疫抑制实现。定时STING抑制通过限制凋亡、维持肠干细胞功能,并在预处理诱导的损伤期间保持代谢适应性,从而保护肠上皮,且这一作用独立于I型干扰素(IFN-I)信号。在allo-HSCT患者中,较低的肠道STING表达与较低的移植相关死亡率相关。综上,这些发现将定时STING抑制确定为一种组织保护性的预防策略,可纳入现有预处理方案,以提高疗效并降低毒性。

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