中重度伤害感受性疼痛中体感振荡动力学及抑制功能减弱

伤害感受性疼痛是最常见的疼痛类型，中至重度伤害感受性疼痛会显著影响日常功能，构成重要的公共卫生负担。尽管如此，大多数探讨躯体感觉加工与抑制相关神经机制的研究主要聚焦于其他疼痛类型（如神经病理性疼痛、伤害可塑性疼痛或混合性疼痛）。因此，在这些其他人群中检测到的神经异常在多大程度上可推广至伤害感受性疼痛，或与伤害感受性疼痛相区分，目前在很大程度上仍不清楚。 在本研究中，29名中至重度伤害感受性疼痛（MSNP）个体和47名无痛（PF）对照接受了脑磁图（MEG）检测，并结合配对脉冲躯体感觉刺激范式，以考察躯体感觉皮层加工和功能性抑制。疼痛状态和疼痛强度分别采用经验证的疼痛问卷painDETECT和PROMIS-29进行评定。MEG振荡反应通过波束形成器进行源定位至初级躯体感觉皮层（S1），并从峰值体素中提取时间序列数据，以量化躯体感觉门控（SG；皮层抑制性加工的指标）、振荡反应功率以及自发功率的动态特征。 我们发现，与PF对照相比，MSNP成人在对侧S1中表现出异常的theta频段SG，这反映出该区域对无害刺激加工的功能性抑制减弱。此外，MSNP个体在对侧S1对无害刺激的反应中表现出增强的gamma反应，但alpha反应减弱。最后，MSNP个体的特征还包括对侧S1中较弱的自发alpha活动，且该活动随自我报告的疼痛强度而变化。综合来看，这些结果表明，MSNP体验与躯体感觉加工及皮层抑制性加工受损相关。

伤害感受性疼痛是最常见的疼痛类型，而中重度伤害感受性疼痛会显著影响日常功能，构成重大的公共卫生负担。尽管如此，关于躯体感觉加工及抑制所依据的神经机制的大多数研究，主要聚焦于其他疼痛类型（如神经病理性疼痛、伤害可塑性疼痛或混合性疼痛）。因此，在这些其他人群中检测到的神经异常在多大程度上可扩展至伤害感受性疼痛，或与其相区分，目前在很大程度上仍不清楚。

在本研究中，29名中重度伤害感受性疼痛（MSNP）个体和47名无痛（PF）对照接受了脑磁图（MEG）检测，并结合配对脉冲躯体感觉刺激范式，以考察躯体感觉皮层加工和功能性抑制。疼痛状态和疼痛强度分别通过经验证的疼痛问卷 painDETECT 和 PROMIS-29 进行评估。MEG振荡反应通过波束形成法定位至初级躯体感觉皮层（S1），并从峰值体素中提取时间序列数据，以量化躯体感觉门控（SG；皮层抑制性加工的指标）、振荡反应功率以及自发功率的动态变化。

我们发现，与PF对照相比，MSNP成人在对侧S1中表现出异常的theta频段SG，这反映出该区域对无害刺激加工的功能性抑制减弱。此外，MSNP个体在对侧S1对无害刺激的反应中表现出增强的gamma反应，但alpha反应减弱。最后，MSNP个体还表现出对侧S1中较弱的自发alpha活动，且其强度与自我报告的疼痛强度呈比例变化。综上，这些发现提示，中重度伤害感受性疼痛的体验与躯体感觉加工及皮层抑制性加工的紊乱相关。

📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.06.25.734589v1?rss=1

🏷️ 伤害感受性疼痛 脑磁图 初级躯体感觉皮层 体感门控 皮层抑制功能 神经振荡