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背景：枕叶卒中后，早期视觉皮层的损伤通常会导致对侧半视野的有意识视觉丧失。尽管如此，大量知觉训练可以恢复盲视野中的视觉运动辨别能力。本研究在一项队列研究中评估了这种改善是否能够迁移到未经训练的 Gabor 检测任务，以及盲视野内的视觉觉知是否增加。随后，我们探讨了这些变化的神经基础。 方法：18 名参与者（其中女性 6 名；年龄 24–74 岁；卒中后超过 6 个月）在其盲视野内完成了至少 6 个月的视觉康复训练。康复训练包括参与者在家中每周 5 天，使用随机点刺激，在盲视野中一个或两个彼此不重叠的位置上，练习双备择强迫选择的运动辨别任务。每位参与者还完成了两次实验室访问：一次训练前，一次训练后。部分参与者在 3 个月后返回实验室进行随访，以评估恢复效果的持续性。除训练任务外，还采用了一项未经训练的漂移 Gabor 检测任务，以测量学习迁移以及训练位置处视觉觉知的变化。为研究改善泛化背后的神经机制，参与者在每次实验室访问时均接受 MRI 扫描。采用磁共振波谱（MRS）定量测量病灶同侧运动敏感区 hMT+ 以及感觉运动皮层中一个对照体素内的 GABA 和谷氨酸浓度。进行功能性 MRI 以评估在盲视野内被动观看高对比度 Gabor 刺激期间，hMT+ 及全脑其余区域的 BOLD 信号变化。 结果：参与者在训练前后两次实验室访问之间，运动方向辨别（训练任务）表现出显著改善，并且这种改善泛化为 Gabor 检测和觉知（未经训练任务）的提升。病灶同侧 hMT+ 中较低的 GABA 和谷氨酸水平与 Gabor 检测改善相关，但与觉知无关。hMT+ 和背外侧前额叶皮层中增强的 BOLD 信号也与 Gabor 检测改善相关，而觉知变化则与对侧前额叶皮层中与视觉注意相关的高级区域（46 区）及下顶小叶相关。 结论：采用全局运动辨别任务的长期视觉康复训练，能够泛化性地增强枕叶卒中幸存者盲视野内对运动 Gabor 刺激的检测和觉知。这些改善分别得到已知参与运动知觉和注意过程的脑区中选择性变化的支持，提示一个广泛的神经网络参与了恢复过程，并且该网络可作为靶点以进一步提升康复效果。
训练诱导的枕叶卒中恢复的泛化：神经化学与 fMRI 相关因素 | bioRxiv
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训练诱导的枕叶卒中恢复的泛化：神经化学与 fMRI 相关因素
Hanna E Willis，Lucy Starling，Isobel Rout，Brendan Sargent，Aaron Kay，Rebecca Millington-Truby，Betina Ip，Matthew Cavanaugh，Sara Ajina，Krystel Huxlin，Marco Tamietto，Holly Bridge
doi： https://doi.org/10.64898/2026.05.29.728443
Hanna E Willis 1 牛津大学； 在 Google Scholar 上查找该作者 在 PubMed 上查找该作者 在持有人为作者/资助方，其已授予 bioRxiv 永久展示该预印本的许可。 本文依据 CC-BY 4.0 国际许可协议公开提供。
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发布于 2026 年 6 月 1 日。
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📄 原文链接：https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.05.29.728443v1?rss=1
🏷️ 枕叶卒中 视觉康复训练 盲视野恢复 功能磁共振成像 磁共振波谱 视觉觉知